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老人出现反复尿床要检查前列腺功能
2019-06-26 10:24:05杭州网

75岁还天天尿床,就因为这个器官增生

商报讯 (记者 陈敏娜 通讯员 徐思鹏) 每天早上醒来第一件事,就是看看自己有没有尿床,这个行为的主人公不是儿童,而是一名老人。75岁的老张最近半年来一直被尿床这个问题困扰。所幸在上周,杭州市第三人民医院泌尿外科替他解决了这个问题。

半年来几乎夜夜尿床

据老张家里人说,一开始出现尿床情况时,还以为老张得了老年痴呆。但仔细对比老年痴呆的症状,又发现他不符合。而且老张记忆力一直很好,但对于晚上尿床的事情, 他却浑然不知。起初老张不愿意就医,后来被家里人说服,这才到医院老年科就诊,随后被转诊至泌尿外科。

“从影像学检查来看,患者出现尿潴留,残余尿量达350ml,双肾积水,造成这些问题的根源则是前列腺增生。”市三医院泌尿外科王彦彬医师介绍,老张的尿床其实是因为前列腺增生引起的尿失禁。简单来说,就是前列腺增生导致排尿困难,尿液潴留在膀胱中,最后膀胱逼尿肌功能失去稳定,尿液便不由自主排出。

由于老张已到了前列腺增生的失代偿期,需要手术治疗。最后王彦彬给老张实施了经尿道前列腺钬激光剜除术,术后检测残余尿已经为10ml以下,并且晚上尿床的事情也再没有发生。

老人出现反复尿床要考虑前列腺疾病

事实上,王彦彬在近期门诊中已遇到多例前列腺增生导致的尿失禁患者了。有的患者甚至还因此膀胱增大了1.5倍。

他介绍,前列腺增生导致的尿失禁可分为急迫性尿失禁和充盈性尿失禁两类。在前列腺增生初期,患者的尿急症状加重,膀胱逼尿肌不稳定或出现无抑制性收缩时可出现急迫性尿失禁。到了前列腺增生的后期,由于前列腺的不断增大,长期排尿困难导致残余尿量逐渐增多形成慢性尿潴留并反流造成双侧肾积水。此时膀胱逼尿肌失去代偿功能,出现残余尿。当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,大于尿道括约肌的阻力时,尿液不自主从尿道口流出。夜间熟睡后,盆底肌肉松弛,尿液更易自行流出,从而出现夜间遗尿。

王彦彬提醒,如果老年人出现反复尿床情况,要及时到泌尿外科检查一下前列腺功能。若确诊是前列腺增生,不要觉得自然现象不加重视,也不要觉得羞耻而不治疗,医生会根据病情的轻重程度采取药物或手术治疗。

来源:每日商报    作者:记者 陈敏娜 通讯员 徐思鹏    编辑:高婷婷    责任编辑:方志华
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